Cirugía de la Prostata Benigna

Video descriptivo y didáctico sobre las indicaciones de la cirugía para crecimiento prostatico benigno y las diferentes alternativas quirúrgicas para su remoción.

LA PROSTATA Y LA MANDARINA: UNA NUEVA ENTRADA EXPLICATIVA HACIA LOS COMPONENTES DE LA PROSTATA, SUS ABORDAJES Y EJEMPLIFICACIÓN CON ELEMENTOS DE LA VIDA COTIDIANA.

Entrevista sobre Urología Femenina con la Dra Mercedes Ledezma 

La entrevista se encuentra dividida en 4 archivos de audio 

https://we.tl/b-gunXyv75t6

https://we.tl/b-Y9RFTG3EIL

https://we.tl/b-tsiQ5Gb3s9

https://we.tl/b-2oQAI233nt

NOTICIERO VENEVISION & INFECCIONES URINARIAS CON @yoghe_adrian 
17-9-18

LO QUE ESCONDE LA DISFUNCION ERECTIL

Articulo Publicado en el Universal.com por Yamileth Angarita.

http://www.eluniversal.com/estilo-de-vida/14497/lo-que-esconde-la-disfuncion-erectil#

ESTAMOS EN TODAS LAS REDES

RESPIRAR MEJOR PUEDE MEJORAR LA "ORINADERA" DE NOCHE (NOCTURIA)

El aumento de la frecuencia urinaria nocturna o "Nocturia", puede ser un síntoma muy molesto en pacientes prostáticos o con vejiga hiperactiva, debido a que estos pacientes no descansan durante su hora de dormir debido a que deben levantarse a orinar repetidas veces (1-5 veces). Incluso hay quienes duermen sentados en el inodoro o utilizan envases plásticos para orinar en la cama sin tener que levantarse del colchón. Un estudio reciente revela que existe una relación entre esta condición y la Apnea del Sueño un trastorno común en el que la persona que lo sufre hace una o más pausas en la respiración o tiene respiraciones superficiales durante el sueño. En un estudio realizado en Holanda por el Dr. Rahnama'i y colaboradores se logró demostrar que los pacientes tratados con Presión Positiva Continua de la Vía aérea o "CPAP" reduce los episodios de nocturia. Dos hipótesis que se manejan es que el dispositivo al facilitar un sueño más profundo el paciente no necesita pararse de la cama sin embargo el investigador acotó que durante el estudio realizado pudieron comprobar que los pacientes tratados con CPAP, la producción de orina durante el sueño se reducía, lo cual implica que existe una alteración en la fisiología del organismo.  La apnea del sueño es un trastorno difícil de interrogar e identificar puesto que solo sucede durante la noche, por lo cual son las parejas las que logran identificar dichas pausas en la respiración o ronquidos fuertes o el paciente puede referir cansancio durante el día o falta de sueño reparador. La mayoría de estos pacientes son obesos. Es importante que toda persona con aumento de la frecuencia urinaria nocturna que se sospeche de padecer de apnea del sueño se aplique tratamiento inmediato y se evalúe en conjunto con el Neumonólogo.

Tomar Aspirina Regularmente pudiera reducir el riesgo de Letalidad de Cáncer de Próstata

Según Mary K. Downer from Harvard T. H. Chan School of Public Health in Boston, luego de un estudio de revisión de 22000 participantes, se encontró una relación entre la toma regular de aspirina y la reducción del riesgo de letalidad en cáncer de próstata. Los números lucen prometedores pero aun no concluyentes sin la validación de estudios aleatorios controlados. 

Se espera que dichos estudios puedan obtener conclusiones similares a los de la Dra Downer, donde explica haber encontrado una reducción del 32% en el riesgo de padecer Cáncer de Próstata Letal en hombres que ingerían aspirina regularmente ( mayor a 3 veces por semana o diariamente ) y que habían sido diagnosticados con la enfermedad en un estadio libre de metástasis. 

Estos hallazgos también concluyeron una disminución de la mortalidad en un 28%. Por tanto se infiere la posibilidad de que la aspirina posea un efecto protector en la progresión de esta enfermedad. Durante el análisis de la correlación entre dicho medicamento y la incidencia de esta patología, no lo se logro demostrar una disminución de la misma.  

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INTERNATIONAL FELLOWSHIP EDICION ESPECIAL HONDURAS

GLOBOVISION SALUD: CANCER DE PROSTATA CON ORIANA DIAZ

II INTERNATIONAL FELLOWSHIP EN TULANE ABRIL 2016

Sexo al Desnudo programa 5-3-16 con Ana Alicia Alba y Jose Manuel Dopazo

UNIDAD DE PROSTATA SEXUAL Y HORMONAS INSTITUTO MEDICO LA FLORESTA

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ALERTA : VIRUS DEL ZIKA SE TRANSMITE SEXUALMENTE

Debido a la reciente incidencia del Virus Zika en Venezuela, se ha hecho imperativo las campañas de prevención del mismo. Las alertas recientes de la Organizacion Mundial de la Salud (OMS) sobre esparcimiento del virus en latinoamerica y los posibles efectos en recién nacidos le ha dado la vuelta al mundo. Sin embargo basado en recientes descubrimientos, la situación del Virus se ha tornado mas crítica de lo que pensamos. El Zika se ha confirmado por autoridades de salud en el estado de Texas USA, que puede ser transmitido "sexualmente". Nuestro concepto del virus es que su cadena epidemiológica se encuentra bajo la transmisión del mosquito Aedes Aegypti (mosquito que transmite el Dengue y la Chikungunya), que una vez que ha picado a un individuo portador de la enfermedad, este es capaz de transmitirlo a una persona sana a traves de su picadura, inoculando el virus (nunca se ha planteado la transmision sexual del virus del Dengue o Chikungunya). Los nuevos estudios en las entidades de salud del estado de Texas ha podido aislar el virus en el semen de un individuo que viajó recientemente a Latinoamérica que contrajo el virus y se lo transmitió a su pareja estadounidense. 

Dichos hallazgos proponen un nuevo estado de alarma, debido al cambio de escenario que propone la cadena de transmision del Zika. Nuevas recomendaciones estan por salir para esta nueva modalidad. La mejor forma de prevenirlo es utilizando la abstinencia sexual o preservativos (no 100% seguros) en los hombres sexualmente activos que hayan contraido la enfermedad. El tiempo requerido para evitar contagiar a la pareja por esta via publicado por las distintas organizaciones de salud es de alrededor de 6 meses,

HORMONA FOLICULO ESTIMULANTE (FSH) COMO MARCADOR PREDICTOR DE LA TERAPIA CON CITRATO DE CLOMIFENO

El Citrato de Clomifeno (CC) un inhibidor selectivo de los receptores de estrógeno, el cual posee  impacto sobre el eje Hipotálamo-Hipófisis-Gónadas, estimulando la secreción de gonadotropinas y por tanto elevando los niveles de la Hormona Luteinizante (LH) y Folículo estimulante (FSH) las cuales traen por consiguiente una elevación de los niveles intratesticulares de testosterona, maximizando la producción y maduración de espermatozoides. En un trabajo de investigación publicado en la revista Men’s Health (vol 11, issue 5 2015) por Ryan Smith y col, se realizó revisión retrospectiva de pacientes tratados con CC por infertilidad durante 3 meses debido a patrones en el análisis de semen con baja concentración y disminución de la motilidad (Oligoastenospermia).  

Se encontró que durante el tratamiento con CC todos los patrones hormonales de Testosterona total, FHS, LH se incrementaron con respecto a su valor basal antes del tratamiento. Sin embargo en un análisis detallado de la cohorte de pacientes, se encontró que existía una diferencia significativa en la respuesta de los parámetros de semen (concentración y motilidad) en los grupos cuya estimación de FSH se encontraba > 2  mIU/ml (Valor normal de referencia 4-10 mIU/ml), mientras que en aquellos pacientes con valores de FSH ≤ 2 mIU/ml no se evidencio aumento significativo en los parámetros de semen anteriormente señalados.

Otro punto en contraste de este estudio es que la mayoría de los pacientes revisados eran por definición Hipogonádicos (niveles de testosterona total por debajo de 300 ng/dl) y que los niveles de LH servían como predictor de la respuesta a CC en una normalización de los niveles de Testosterona Total y Libre de estos pacientes. Es importante resaltar la necesidad de realizar otros estudios controlados de carácter prospectivo con una mayor cohorte de pacientes, en este caso el análisis se llevó acabo en 42 sujetos que alcanzaron los criterios de selección.

La relevancia de este estudio se encuentra en que a pesar de que el CC se ha usado en la práctica clínica durante años de forma empírica en el tratamiento de la infertilidad masculina, este nuevo hallazgo nos permite definir a la FSH como un marcador para la respuesta de esta droga.

COORDINADOR DEL INTERNATIONAL MINI-FELLOWSHIP PARA LATINOAMERICA

CERTIFICADO FLS (Fundamentals of Laparoscopic Surgery Program)

CERTIFICADO INTUITIVE EN MANEJO DE CONSOLA da VINCI Xi